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  2015年09月05日    北大縱橫     
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1999年冬天,一分鐘診所的創(chuàng)始人瑞克·克里格RickKrieger帶著生病的兒子,來到明尼阿波利斯的緊急護理中心,做一個喉嚨感染檢查,他們等了兩個小時。

這讓克里格感覺到,必須有一種更便捷、價格更實在的服務,來應對家庭常見的疾病。

一年后,他與人合伙,在當?shù)氐囊患沂称返陜?nèi)創(chuàng)立了第一家快醫(yī)療QuickMedx保健中心,后在2002年改名為“一分鐘診所”。

15分鐘看完病

在“一分鐘診所”看病很快,平均每位患者只需15分鐘。這家連鎖醫(yī)療機構,設計一種商業(yè)模式,只診治幾類普通疾病,只要按標準化程序,護士和實習醫(yī)生就能快速看病。

診所開在居民區(qū)的連鎖藥店里,地方不大(不到10平米),不需要昂貴的醫(yī)療設備,收費也比醫(yī)院低一半。這也為主要的付費方—保險公司和雇主—省了一筆錢。在創(chuàng)辦后第六年,它就被美國第二大連鎖藥店以1.6億美元收購。

看一個感冒,在“一分鐘診所” MinuteClinic就不用排隊,收費也比醫(yī)院或者私人醫(yī)生更便宜。而且,它就開在居民區(qū)環(huán)繞的藥店里,一個星期營業(yè)七天。

靠著獨特的商業(yè)模式,這個連鎖機構,在美國發(fā)展得很快,9年之間,在美國49個城市開了569家診所。

一分鐘能看完一個病人嗎?答案是,不能。實際上“一分鐘診所”自稱,包括等候時間在內(nèi),平均每位患者在診所的逗留時間是15分鐘。但是這也相當快了!

為減少候診時間,“一分鐘診所”在模式的設計上做了許多減法。它并不是什么病都看,主要看三大類:普通疾病、輕微外傷以及皮膚病。其實就是些感冒、喉嚨痛等常見病,一共40多種。此外,頂多還為一些慢性病(如糖尿病等)患者進行健康狀況監(jiān)測。

這就大大降低了診治難度,使得它只要聘請注冊護士和實習醫(yī)生就夠用了(減少了人工支出)。診所都配有一套計算機輔助決策系統(tǒng),只需培訓一下,護士們就可以按標準程序,快速看病。

每個診所都配上一個有經(jīng)驗的醫(yī)生。他不用在診所辦公,護士或實習醫(yī)生如有問題,可隨時打電話求助。病人的每次就醫(yī)信息,都會被記錄下來?;颊叩碾娮硬v也可以與其他醫(yī)療機構共享。

一分鐘診所大多開在居民區(qū)。在創(chuàng)業(yè)初期,它的一些診所也會開在超市內(nèi),但現(xiàn)在,它幾乎都開在一個叫作“CVS藥店”ComsumerValue Stores的連鎖藥店里,診所的面積通常只有8到10平方米。

 CVS藥店是美國第二大處方藥零售集團,在一分鐘診所創(chuàng)辦第六年,即2006年,就以1.6億美元將它收購。CVS在全美國擁有7025家零售藥店。大約75%的美國人口離這些藥店不到3英里。

這些藥店不僅賣藥,也賣日常用品。有著這樣的便利,人們在購物的同時,就可以順道看病,并且不需要預約—在美國看病通常需要預約。

對于美國人來說,可是提供了很大的便利。據(jù)統(tǒng)計,像感冒之類的小病,美國只有三分之一患者能在當天獲得治療。沒人愿意為個感冒而耽誤一天的時間。

方便和成本低

而且,一分鐘診所的收費也很便宜,大約只及醫(yī)生或緊急護理中心的一半。

在CVS公司2008年年報上,給出這樣一個對比的案例:馬克因為喉嚨痛在一分鐘診所接受診治,他自己支付10美元,而其保險計劃分擔67美元。但如果他去看醫(yī)生,則要自己付25美元,保險計劃分擔105美元。

一分鐘診所在自己的網(wǎng)站上稱,其大多數(shù)項目只需要付69美元。假如它認為看不了這個病,就不會收費,并且還會向患者推薦附近的醫(yī)院或醫(yī)生。

據(jù)美國《時代》雜志報道,經(jīng)營一家這種類型的診所,一年只需要25~35萬美元。

那么,按照“一分鐘診所”69美元的基本收費標準計算,它每天只要有10個人光顧,就可以收回成本:25萬美元÷(69美元/人×365天)= 10人/天。

那些為醫(yī)療費用買單的保險公司、雇主等第三方支付機構,也對一分鐘診所趨之若鶩。

一些雇主還很高興地發(fā)現(xiàn):那些到“一分鐘診所”看病的員工,不僅為公司節(jié)省了醫(yī)療支出,耽誤的工作時間也少了。百得公司Black & Decker表示,其員工如果選擇一分鐘診所,公司愿意再多承擔10美元。

一分鐘診所來自于這些第三方的收入,占到它2008年總收入的70%。

公司增長速度也很快,從接待患者的人數(shù)上可以證明。據(jù)美國《醫(yī)療服務管理雜志》報道,一分鐘診所2004年的接診人數(shù)為6萬,2006年35萬。到2010年,公司網(wǎng)站顯示,已累計接待700多萬人。

也許因此被一分鐘診所搶走了生意,一些醫(yī)生對一分鐘診所也表示了不滿,并質(zhì)疑其治療效果。

一分鐘診所的商業(yè)模式,用護士能靠一套標準化程序及系統(tǒng)的輔助,治好普通疾病嗎?前CEO邁克爾·豪威說,他們?yōu)榇搜芯苛艘环昼娫\所的5萬個咽炎病例,以測試診治程序的有效性,結果99%符合最佳做法;而整個行業(yè)的平均水平則為55%。

一分鐘診所還在做一些其他的嘗試。它與其他一些醫(yī)療機構合作,比如克利夫蘭診所Cleveland Clinic。雙方對接數(shù)據(jù)庫,通過“電子病歷”共享患者信息。

假如“一分鐘診所”的患者需要接受緊急治療,而又沒有資質(zhì)的醫(yī)生在場,就會建議患者選擇“克利夫蘭診所”,當然也有其他的機構可供選擇。而克利夫蘭診所接到求助電話時,若患者癥狀輕微,接線員也可能建議其前往附近的“一分鐘診所”。

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隨機讀管理故事:《叫醒你的是什么》
杰克是美國紐約一家公司的主管,由于經(jīng)濟危機的影響,杰克的薪水很低。杰克每天早晨6點多到公司,晚上8點多了還在公司加班,有時候甚至要忙到晚上10點多。
 工作的勞累不算什么,可是讓杰克難過的是自己對這份工作已經(jīng)沒有了信心,每天的工作僅僅是為了那微薄的薪水。
   終于有一天,杰克再也受不了這樣的生活了,他請了假,去一個風景區(qū)散心。風景區(qū)有一處是釣魚的地方,于是杰克買了魚竿坐了下來,開始釣魚。煩躁的杰克釣了足足一個多小時,可是沒有任何收獲。
    坐在杰克旁邊的一位老者,卻在一個小時的時間釣了很多魚。老者問杰克:“年輕人,在想什么呢,這么煩躁?”
杰克對老者說了自己工作上的不如意:工作很累,可是卻沒有任何成就感,而且薪水也低,更要命的是自己已經(jīng)厭倦了這份工作。
    老者默默地聽著,等杰克說完的時候,老者又問了一下杰克公司的情況,然后對杰克說道:“每天早晨叫醒你的是什么?”
杰克一下子愣住了,不明白老者是什么意思,杰克想了想說道:“每天回來都很晚了,一直到第二天早晨都很累,叫醒我的當然是鬧鐘了。”
   老者搖了搖頭說道:“這就是為什么你會感到工作累而且沒有希望的原因,年輕人,你覺得每天叫醒你的應該是什么呢?”杰克不明白什么意思,滿臉疑惑地看著老者。
   老者說道:“年輕人,每天早晨叫醒你的應該是夢想,而不是鬧鐘。”
   杰克一下子愣住了,半天才明白過來,是啊,為什么自己會這么累,很重要的一個原因就是因為自己一直在為那些微薄的薪水而工作,而不是在為夢想努力。
 杰克想起了大學畢業(yè)的時候,自己曾經(jīng)立志要成為一個優(yōu)秀的銷售專家,可是現(xiàn)在卻在一個小公司里混日子……想到這里,杰克再也坐不住了,他馬上回去辭職,然后開始尋找適合自己的銷售工作。
     一個月后,杰克找到了一份銷售工作,雖然薪水比原來低很多,可是杰克卻干得很有興趣。1年后,杰克成為一家大公司的銷售主管;3年后,杰克成了著名的銷售專家。
  叫醒你的是什么?如果是鬧鐘,你僅僅是在為一份工作而工作,可是如果叫醒你的是夢想,那么你正在為夢想而努力。為工作而工作,你收獲的只是一份微薄的薪水,如果叫醒你的是夢想,那么最終你的夢想就會實現(xiàn)。
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