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  2016年03月11日    商業(yè)見地網(wǎng)     
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前段時間一個老話題再次上了熱搜榜。一名女孩在廣安門醫(yī)院站了兩天仍沒能掛上號,她怒斥“黃牛”將300元掛號費(fèi)炒到4500元的視頻,在一天之內(nèi)微博閱讀量超過了1400萬,女孩的怒吼引發(fā)了公眾的強(qiáng)烈共鳴和巨大反響。痛點(diǎn)就是機(jī)會,這是互聯(lián)網(wǎng)的名言。曾經(jīng),銀行里的隊(duì)伍并不比醫(yī)院短,中小企業(yè)貸款也是一段“血淚史”。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”能否破解看病難、看病貴的問題?

大健康產(chǎn)業(yè)雛形顯露,市場龐大

2015蘋果推出Apple Watch,其特別之處在于,它不僅僅是只手表,而是主打健康概念。除了蘋果之外,小米、三星、微軟、華為等都推出類似的穿戴設(shè)備,這些設(shè)備的共同特點(diǎn)是具有強(qiáng)大的健康管理功能,比如記錄步數(shù)、速度、距離、熱量消耗、睡眠質(zhì)量,測量心跳、血壓等。我相信未來還可以測血糖、血脂、膽固醇等,這些都不難突破。

在這些穿戴設(shè)備大行其道的背后,一個龐大的產(chǎn)業(yè)鏈正逐漸顯現(xiàn)出來,我把它叫作大健康產(chǎn)業(yè)鏈。高科技公司紛紛試水大健康產(chǎn)業(yè),是因?yàn)樗澈蟮凝嫶笫袌觥?/p>

首先,健康關(guān)系國計民生。對于家庭來說,一旦家庭收入的主力成員生病,家庭收入就將大幅下降,每個家庭成員的生活都受到影響。對于國家來說,如果一個國家的健康人群大量縮小,勢必影響這個國家的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。所以未來看一個國家的綜合實(shí)力,國民的健康程度是一個重要指標(biāo)。

其次,我國不健康人群數(shù)量日漸龐大。中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與食品安全所陳君石院士指出,中國有1.6 億成年人血脂異常,2 億成年人超胖,3 億成年人吸煙。1974 年,每10 萬人當(dāng)中只有74 個人得癌癥,而到2014 年,這個比例增長到每10 萬人當(dāng)中有139 人得患癌癥。也就是說這40 年當(dāng)中,患癌癥的人口比例增加了一倍。在醫(yī)療投入上,未來5 ~ 10 年,中國要新增5000 萬張病床,要投入1.4 萬億元的資金。

五大環(huán)節(jié)組成大健康產(chǎn)業(yè)鏈

下面我們來具體說說,什么叫作大健康產(chǎn)業(yè)鏈?請看下圖,大健康產(chǎn)業(yè)鏈可以分成五個環(huán)節(jié)。

第一個環(huán)節(jié),移動互聯(lián)設(shè)備,即目前我們看到的手表、手環(huán)這些可穿戴設(shè)備。設(shè)備供應(yīng)商為蘋果、華為、三星、小米、微軟等。目前這些科技巨頭還主要是靠賣硬件賺錢,沒有提供進(jìn)一步的數(shù)據(jù)分析等服務(wù)。比如說小米手環(huán)賣一百塊左右,因?yàn)樗墓δ芟鄬我唬欢O果的設(shè)備相對較貴,超過兩千塊。像這樣的移動互聯(lián)設(shè)備本身是產(chǎn)業(yè)鏈的第一步。

第二個環(huán)節(jié),數(shù)據(jù)分析整理。目前已經(jīng)出現(xiàn)了大量的健康類手機(jī)應(yīng)用軟件,像減肥的、健身的、醫(yī)療顧問的等上千款。這些軟件擁有大量的用戶和數(shù)據(jù),而且呈快速增長的態(tài)勢。比如說“春雨醫(yī)生”,一款手機(jī)醫(yī)生問答軟件,這款軟件的用戶,使用免費(fèi)版的10 天可以問診一次,而會員可以享受不限次數(shù)問診,醫(yī)生的費(fèi)用由春雨醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)貼。

春雨醫(yī)生這幾年開始慢慢受到關(guān)注,下圖為這款軟件近幾年的下載次數(shù)統(tǒng)計。2011 年下載10 萬次,2012 年下載140 萬次,2013年下載620 萬次,2014 年下載2440 萬次。雖然數(shù)量還是不多,但是增長速度非常驚人。并且據(jù)春雨醫(yī)生自己宣稱,其已經(jīng)擁有全世界最大的移動疾病數(shù)據(jù)庫。但目前的問題在于,還沒有找到穩(wěn)定的盈利模式,一直都是風(fēng)投在燒錢。

第三個環(huán)節(jié),專業(yè)醫(yī)生意見。2015 年,春雨醫(yī)生推出了私人醫(yī)生服務(wù),很受歡迎。但是它馬上會有一個強(qiáng)勢競爭對手,百度! 2015 年3 月18 日,百度“問醫(yī)生”啟動了一個晨光計劃,集合了25 家三甲醫(yī)院,包括北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院、北京大學(xué)第一附屬醫(yī)院、上海市同濟(jì)醫(yī)院等,集體入駐“問醫(yī)生”項(xiàng)目。

具體做法就是把醫(yī)生從醫(yī)院搬到網(wǎng)上,在網(wǎng)站上向用戶提供專業(yè)的問詢服務(wù),針對每個人的身體條件和疾病狀況給出解決方案,運(yùn)動、食療、吃藥、檢查、手術(shù)、用某種醫(yī)療器械等。不過,光有醫(yī)生的診斷還不夠,如果醫(yī)生建議開藥,甚至做手術(shù),靠網(wǎng)上的醫(yī)療服務(wù)就無法實(shí)現(xiàn),產(chǎn)業(yè)鏈沒有完全打通。

第四個環(huán)節(jié),醫(yī)院提供服務(wù)。從目前的情況看,這一環(huán)要打通還很困難。比如說,醫(yī)保平臺接入問題,目前的私立醫(yī)院都無法接入醫(yī)保,移動醫(yī)療服務(wù)想要接入醫(yī)保就更加困難了。并且,移動醫(yī)療服務(wù)的結(jié)果是否能為公立醫(yī)院所采信,目前也不明朗。舉個例子,在第三個環(huán)節(jié),專業(yè)醫(yī)生建議患者去三甲醫(yī)院做個核磁共振,而當(dāng)患者真的去了三甲醫(yī)院,醫(yī)生會根據(jù)網(wǎng)上專家的意見馬上做核磁共振嗎?

答案是不可能。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的醫(yī)生為了免責(zé),一定會給患者重新做一遍全方位檢查,然后再決定做不做核磁共振。因此之前第三個環(huán)節(jié)的專業(yè)問詢完全是徒勞的??赡艿慕鉀Q方案是,建立全國聯(lián)網(wǎng)的個人電子病歷、健康狀況、移動醫(yī)療等相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),這樣才能接入醫(yī)院的系統(tǒng),打通整個環(huán)節(jié)。
在第四個環(huán)節(jié),已經(jīng)有醫(yī)院開始主動接入移動互聯(lián)網(wǎng)了。

2014 年6 月,廣東省韶關(guān)市粵北人民醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了微信全流程就診,關(guān)注“粵北人民醫(yī)院”微信公眾號,然后通過微信直接查看醫(yī)院專家信息,選擇專家并預(yù)約掛號,再通過微信支付掛號費(fèi)。接下來,患者可以通過微信查看候診通知,知道有幾個人在前面排隊(duì)。就診之后,可以用微信查看檢驗(yàn)結(jié)果,并用微信支付看病費(fèi)用?;颊咴谕瓿衫U費(fèi)流程后,系統(tǒng)會自動提示患者填寫滿意度調(diào)查表,可以持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量??傮w來看,使用微信服務(wù)就診時間縮短1.23 小時,滿意率達(dá)90% 以上。

如果大部分醫(yī)院都能用微信完成看病流程,下一步就可以建立統(tǒng)一平臺的電子病歷數(shù)據(jù)。這必須靠政府的力量推行,把每個人的病歷和社??ɑ蛘吆蛡€人身份證號掛鉤,這樣才能和微信平臺以及前面提到的春雨醫(yī)生、百度“問醫(yī)生”等問診軟件對接。一旦這一步對接完成,向前對接第一個、第二個環(huán)節(jié)就容易多了,只需要用戶授權(quán)醫(yī)生訪問自己的健康數(shù)據(jù)就可以實(shí)現(xiàn)。

最后一個環(huán)節(jié),消費(fèi)者購買相應(yīng)服務(wù)。只要前面環(huán)節(jié)打通,最后一步就順理成章了。消費(fèi)者購買服務(wù)之后,由第四個環(huán)節(jié)拿出一個合理的利潤比例,分給第二個、第三個環(huán)節(jié)。兩頭盈利,中間分成,一個成熟的盈利模式就出來了。這種模式一旦得到普及,五大環(huán)節(jié)將大健康產(chǎn)業(yè)鏈全部串在一起,老百姓看病的費(fèi)用大幅下降,同時大大節(jié)省看病的時間,醫(yī)院也不再擁擠,這是一個值得期待的美好前景。

未來移動醫(yī)療的更大作用在疾病預(yù)防

整個大健康產(chǎn)業(yè)鏈打通后,最大效果是什么?不是簡單地看病更方便了,而是對疾病防患于未然。傳統(tǒng)的醫(yī)療診斷采用非黑即白的模式,即設(shè)定一些數(shù)據(jù)指標(biāo),超過了這個指標(biāo)就是有病,沒超過就是沒病??蓪?shí)際生活中人們從健康到不健康不是突變,而是一個漸變的過程,這就需要對身體的各項(xiàng)指標(biāo)做持續(xù)性監(jiān)測。

如果大健康產(chǎn)業(yè)鏈的五大環(huán)節(jié)能夠打通,可穿戴設(shè)備能夠持續(xù)把采集到的體征信息發(fā)送到云平臺,這樣醫(yī)生就可以進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析,從而及時發(fā)現(xiàn)疾病隱患。這樣我們就可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療前移,在病癥的積累階段及時采取相應(yīng)措施,由治病向預(yù)防轉(zhuǎn)變。通過這種方式,我們能節(jié)省90% 的醫(yī)療資源。

世界衛(wèi)生組織的研究報告認(rèn)為,三分之一的疾病通過預(yù)防是可以避免的,三分之一的疾病通過早期發(fā)現(xiàn)是可以得到有效控制的,三分之一的疾病通過信息的有效溝通能夠提高治療效果。另據(jù)《美國健康管理計劃對我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的啟示》這篇文章的數(shù)據(jù)顯示,美國70% 的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用是與那些可預(yù)防的疾病有關(guān),而這些費(fèi)用只花到了不到10% 的人群身上。這個數(shù)據(jù)與世界衛(wèi)生組織的研究報告相吻合。

美國密歇根大學(xué)健康管理研究中心主任第•艾鼎敦博士曾經(jīng)提出,美國經(jīng)過20 多年的研究,得出了這樣一個結(jié)論:健康管理對于任何企業(yè)和個人都有一個90% 和10% 的關(guān)系,即90% 的企業(yè)和個人通過健康管理后,醫(yī)療費(fèi)用降到原來的10% ;而沒有進(jìn)行健康管理的10% 的企業(yè)和個人,醫(yī)療費(fèi)用會比原來上升90%。

總之,大健康產(chǎn)業(yè)鏈掘金的空間很大,這是一個完全沒有開發(fā)過的新的盈利模式,誰先推出,誰就能夠獲利。建議投資者密切關(guān)注這個產(chǎn)業(yè),也建議大家根據(jù)大健康概念,重新規(guī)劃自己的健康計劃。

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隨機(jī)讀管理故事:《尾數(shù)的作用》
某公司招聘一個負(fù)責(zé)采購物品的臨時員工,很多人前來應(yīng)聘。招聘者經(jīng)過一番測試后,留下了三名優(yōu)勝者參加面試。面試的最后一道題目是:假定公司派你到某工廠采購2000支鉛筆,你需要從公司帶去多少錢?
第一名應(yīng)聘者的答案是120美元。主考官問他是怎么計算的,他說:"采購2000支鉛筆可能要100美元,其它雜用就算20美元吧。"主考官未置可否。
第二名應(yīng)聘者的答案是110美元。對此,他解釋道:"2000支鉛筆需要100美元左右,另外雜用可能需要10美元左右。"主考官同樣沒表態(tài)。
最后一名應(yīng)聘者的答案比較特別,是113.86美元。他解釋說:"鉛筆每支5美分,2000支是100美元;從公司到鉛筆廠,乘汽車來回票價4.8美元;午餐費(fèi)2美元;從工廠到汽車站為半英里,請搬運(yùn)工人需用15美元;還有……因此,總費(fèi)用為113.86美元。"主考官聽完,露出贊許的微笑。這名應(yīng)聘者自然被采用了,他就是后來大名鼎鼎的卡耐基。
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